皮肤上突然冒出的红斑、瘙痒难耐的症状，常常让人焦虑不安。而湿疹和荨麻疹作为皮肤科的“常客”，由于症状存在一定相似性，让不少患者傻傻分不清。但误诊不仅会延误病情，错误的护理方式还可能加重皮肤问题。下面，就从5个关键维度，带你快速辨别这两种疾病。

　　一、皮疹形态：各有特色的“皮肤印记”

　　湿疹的皮疹形态丰富多样，常呈现多形性。急性湿疹初期表现为红斑，很快会出现密集的小丘疹、丘疱疹，严重时还会出现水疱，搔抓后易形成糜烂面，渗出黄色液体，干涸后形成痂皮。慢性湿疹则以皮肤肥厚、苔藓样变为主，皮肤表面粗糙，纹理加深，颜色呈暗红或棕色，可伴有鳞屑。

　　荨麻疹的皮疹相对单一，主要表现为风团，即大小不等、形态不一的红色或肤色的水肿性扁平隆起，边界清晰，周围常有红晕。风团通常在数小时内消退，一般不超过24小时，消退后不留痕迹，但新的风团又会反复出现。

　　二、发作时间：不同的“出现规律”

　　湿疹的发作具有持续性和反复性，病程较长。急性湿疹如果治疗不及时或不恰当，容易转为亚急性或慢性湿疹，症状时轻时重，可持续数周、数月甚至数年。患者可能长期受到皮肤瘙痒、皮疹等问题的困扰。

　　荨麻疹的发作则较为突然，常常在短时间内迅速出现大量风团。它的特点是来去匆匆，单个风团一般在数小时内消退，但可能会在一天内反复出现，病程长短不一，有的患者仅发作一次，有的则会反复发作超过6周，发展为慢性荨麻疹。

　　三、瘙痒特点：不一样的“皮肤感受”

　　湿疹的瘙痒通常是持续性的，且瘙痒程度较为剧烈，尤其是在晚上或受热后，瘙痒感会更加明显。患者常常忍不住搔抓，而搔抓又会进一步加重皮肤损伤，形成“瘙痒-搔抓-更瘙痒”的恶性循环。

　　荨麻疹的瘙痒多为阵发性，在风团出现时瘙痒感突然加剧，风团消退后瘙痒也随之减轻或消失。虽然瘙痒发作时也让人难以忍受，但相对湿疹而言，其瘙痒的持续性稍弱。

　　四、病因溯源：复杂多样的“幕后推手”

　　湿疹的病因十分复杂，是多种内外因素相互作用的结果。内因包括遗传因素、免疫功能异常、内分泌失调、精神紧张、过度疲劳等；外因有食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、吸入物（如花粉、尘螨）、生活环境（如干燥、潮湿、温度变化）、动物皮毛、各种化学物质（如化妆品、洗涤剂）等。这些因素相互影响，导致皮肤屏障功能受损，引发湿疹。

　　荨麻疹的病因同样多样，但主要与过敏反应密切相关。常见的过敏原包括食物及食物添加剂、药物、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力）、动植物因素（如昆虫叮咬、毒毛虫刺激）、感染（如病毒、细菌、真菌、寄生虫感染）等。此外，自身免疫性疾病、情绪波动等也可能诱发荨麻疹。

　　五、误诊危害：错误护理带来的“雪上加霜”

　　由于湿疹和荨麻疹症状相似，误诊的情况时有发生。而误诊很可能导致错误的护理方式，带来严重后果。例如，荨麻疹患者如果误用激素药膏，虽然短期内可能会缓解瘙痒症状，但长期使用会抑制机体的免疫反应，影响荨麻疹的自然病程，还可能引发皮肤萎缩、色素沉着、激素依赖性皮炎等副作用。对于湿疹患者，如果使用不恰当的药物或护理产品，也可能导致病情加重，延长治疗周期。

　　因此，当发现皮肤出现异常症状时，不要自行判断用药，应及时就医，通过专业医生的诊断明确病因，并在医生的指导下进行科学规范的治疗和护理。同时，日常生活中要注意保持皮肤清洁，避免接触可能的过敏原，合理饮食，规律作息，增强身体免疫力，预防湿疹和荨麻疹的发生。

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