肛裂和痔疮,到底怎么区分?
文字来源:广州东大肛肠
2025-06-14

  上厕所一用力就火辣辣疼,擦完屁股纸上还有血,这到底是肛裂还是痔疮?很多人都搞不清。其实这俩病看着相似,但症状、原因和治疗方法都不太一样,学会区分才能对症下药!

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  先说最明显的症状。肛裂发作时,排便过程像“拉玻璃渣”,肛门撕裂般的剧痛能持续几小时,结束后还会隐隐作痛;而痔疮发作,疼痛没那么剧烈,更像是肛门坠胀、有异物感,严重时脱出的肉球卡在外面才会疼得厉害。再说便血,肛裂的血通常鲜红,附着在大便表面,量少;痔疮出血有时像滴眼药水,严重时甚至呈喷射状,而且往往不痛不痒。

  从成因来看,肛裂多是因为大便太干、排便用力过猛,直接撑破了肛门皮肤;有些人吃太多辛辣食物,长期便秘或腹泻,也容易诱发。痔疮则是肛管或直肠下端静脉丛充血、曲张形成的静脉团,久坐不动、久站、怀孕、长期便秘都是高危因素,说白了就是“血管变胖了”。

  治疗方法也有差异。轻微肛裂只要改善排便习惯,多吃蔬菜水果、保持肛门清洁,再抹点药膏,几周就能自愈;但如果反复撕裂形成陈旧性肛裂,可能需要手术。痔疮治疗讲究“无症状不治疗”,平时多做提肛运动、温水坐浴,发作时用痔疮膏或栓剂缓解症状;要是肉球经常脱出、嵌顿,就只能手术切除了。

  记住,不管是肛裂还是痔疮,都和不良生活习惯脱不了干系。平时多喝水、多运动、避免久坐,养成规律排便的习惯,才能从根源上减少发作。要是症状持续加重,千万别硬扛,及时去肛肠科检查才是正事儿!

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