当我们身体出现排尿不适、腰部疼痛或生殖系统问题时，常常会听到"去泌尿外科看看"的建议。但究竟什么是泌尿外科？这个科室到底诊治哪些疾病？让我们一起来了解这个关乎人体"下水系统"健康的重要医学专科。

　　一、泌尿外科：不只是"看男科"

　　许多人误以为泌尿外科就是"男科"，其实这是一个认识误区。泌尿外科是一个专门研究泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）和男性生殖系统疾病的临床学科。它服务的对象包括所有年龄段的人群，无论男女。

　　泌尿外科医生常被称为"下水道工程师"，因为他们负责维护和修复人体的"排水系统"。从肾脏这个"净水厂"开始，到输尿管这些"输水管道"，再到膀胱这个"储水罐"，最后通过尿道这个"排水口"排出体外，整个系统的健康都属于泌尿外科的关注范围。

　　二、泌尿外科主要诊治哪些疾病？

　　1、泌尿系结石——让人痛不欲生的"小石头"

　　泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。这些"小石头"虽小，却能引起剧烈腰痛（肾绞痛）、血尿、尿频尿急等症状。

　　现代泌尿外科治疗结石的手段多样：

　　①体外冲击波碎石（ESWL）

　　非侵入性治疗

　　②经尿道输尿管镜碎石术（URS）

　　通过自然腔道进入

　　③经尿道输尿管软镜（RIRS）

　　经尿道进入膀胱

　　④经皮肾镜碎石术（PCNL）

　　针对较大肾结石

　　预防结石复发需要多喝水、调整饮食结构和定期随访。

　　2、前列腺疾病——男性专属烦恼

　　前列腺是男性特有的性腺器官常见问题

　　①良性前列腺增生（BPH）

　　中老年男性常见，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。治疗包括药物治疗和手术治疗（如经尿道前列腺电切术）。

　　②前列腺炎

　　可发生于各年龄段，分为急性和慢性，症状包括会阴部不适、排尿异常等。

　　③前列腺癌

　　老年男性多发，早期常无症状，需要通过PSA检测和直肠指诊筛查。

　　3、泌尿系肿瘤——需要警惕的恶性疾病

　　肾癌：常见表现为无症状血尿或体检偶然发现

　　膀胱癌：典型症状为无痛性肉眼血尿

　　前列腺癌：早期常无症状

　　睾丸肿瘤：多见于年轻男性

　　肾上腺肿瘤：可能导致激素分泌异常

　　现代泌尿外科对肿瘤的治疗强调个体化和微创化，包括腹腔镜手术、机器人辅助手术等先进技术。

　　4、泌尿系感染与炎症

　　肾盂肾炎（上尿路感染）

　　膀胱炎（下尿路感染）

　　尿道炎

　　前列腺炎（男性）

　　尤其女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛等。

　　5、排尿功能障碍

　　尿失禁（压力性、急迫性、混合性等）

　　神经源性膀胱（如脊髓损伤后）

　　膀胱过度活动症

　　尿潴留

　　这类问题虽不致命，但严重影响生活质量，需要专业评估和治疗，如有不适请及时到院咨询问诊。

　　6、男性生殖系统疾病

　　勃起功能障碍（ED）

　　男性不育症

　　包皮过长或包茎

　　精索静脉曲张

　　睾丸鞘膜积液

　　7、泌尿系统先天畸形

　　隐睾

　　尿道下裂

　　肾盂输尿管连接部狭窄

　　重复肾输尿管畸形

　　许多先天畸形需要在儿童时期就进行干预

　　8、泌尿系创伤

　　如肾挫裂伤、膀胱破裂、尿道断裂等，多由外伤引起，需要紧急处理。

　　四、如何保持泌尿系统健康？

　　1.多喝水

　　每天饮水1.5-2升，保持尿量充足

　　2.不憋尿

　　有尿意及时排空

　　3.注意个人卫生

　　特别是女性，预防尿路感染

　　4.健康饮食

　　少盐、适量蛋白质，结石患者需遵医嘱调整饮食

　　5.适度运动

　　避免久坐，促进血液循环

　　6.定期体检

　　40岁以上男性建议定期检查前列腺

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